[SCP Cast 004] Anafilaxia: investigando e orientando tratamento

🎙️ SCP Cast – A voz da Pediatria em SC

Neste 4º episódio do SCP Cast, a convidada é a Dra Helena Maria Corrêa de Sousa Vieira, pediatra, alergista e imunologista, presidente do Departamento de Alergia e Imunologia da Sociedade Catarinense de Pediatria e preceptora da residência em Alergia e Imunologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão. O tema abordado é a anafilaxia, uma reação alérgica grave, de início súbito, potencialmente fatal e ainda subdiagnosticada na prática pediátrica.

A anafilaxia é definida como uma reação sistêmica, geralmente envolvendo dois ou mais órgãos ou sistemas, com evolução rápida, podendo levar ao óbito em poucos minutos se não tratada adequadamente. Na pediatria, o diagnóstico pode ser desafiador, especialmente em lactentes, mas a clínica é soberana. Alterações cutâneas, respiratórias, gastrointestinais e cardiovasculares são frequentes, e a progressão pode culminar em choque, broncoconstrição grave ou edema de laringe.

As causas mais comuns variam conforme a faixa etária e incluem alimentos como leite, amendoim, ovos, nozes, peixes e frutos do mar, além de medicamentos, venenos de insetos, látex e a associação entre alimento e exercício físico. Em parte dos casos, a causa permanece desconhecida, caracterizando anafilaxia idiopática. Comorbidades como asma, rinite e dermatite atópica são frequentes nesses pacientes.

O manejo da anafilaxia é sempre emergencial e deve seguir protocolos bem estabelecidos. A adrenalina intramuscular é o tratamento de primeira linha e a única medicação capaz de salvar vidas, devendo ser administrada precocemente, na dose correta, e por profissionais capacitados. Após estabilização, o paciente deve ser observado devido ao risco de reação bifásica, orientado quanto à exclusão do alérgeno, encaminhado ao especialista e, sempre que indicado, receber prescrição de adrenalina autoinjetável, com educação adequada da família. Reconhecer cofatores e reforçar medidas de prevenção é essencial para reduzir riscos e evitar recorrências.

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Dra Helena Maria Corrêa de Sousa Vieira

Pediatra | Alergia e Imunologia Pediátrica

CRM/SC 3167 | RQE 10728