🎙️ SCP Cast – A voz da Pediatria em SC
Neste episódio do SCP Cast, a Dra. Camila Witeck, gastroenterologista pediátrica e presidente do Departamento Científico de Gastroenterologia Pediátrica da SCP, apresenta as principais mudanças dos critérios de Roma V para a avaliação da dor abdominal em crianças e adolescentes.
A nova classificação deixa de se concentrar essencialmente na idade e passa a valorizar a região afetada, o padrão dos sintomas e, principalmente, a identificação da manifestação predominante. Para orientar o raciocínio clínico, três perguntas são fundamentais: a dor é intermitente, ocorre em crises estereotipadas ou é contínua?
Entre os destaques está a síndrome do intestino irritável, na qual a dor deve ser o sintoma predominante e estar relacionada à evacuação ou a alterações do hábito intestinal. O manejo precisa ser individualizado, considerando o perfil dos sintomas e os fatores psicossociais. Terapia cognitivo-comportamental e hipnoterapia estão entre as abordagens com melhores evidências em Pediatria.
O Roma V também inclui formalmente a síndrome de dor biliar e recomenda cautela antes da indicação cirúrgica, já que o diagnóstico é essencialmente clínico e o tratamento conservador pode alcançar resultados semelhantes ou superiores à cirurgia.
Outra importante novidade é o reconhecimento pediátrico da síndrome de dor abdominal mediada centralmente, caracterizada por dor contínua e impacto significativo na escola, no esporte e na vida social. Nesses casos, a dor é real, e o objetivo terapêutico deve ser recuperar a funcionalidade da criança por meio de uma abordagem multidisciplinar.
A principal mensagem é clara: diferentes padrões de dor possuem mecanismos e tratamentos distintos. Reconhecê-los corretamente evita exames desnecessários, medicalização excessiva, tratamentos inadequados e períodos prolongados de sofrimento para a criança e sua família.
Dra Camila Rosa Witeck
Gastroenterologia Pediátrica
CRM: 15864/SC | RQE 11791
Presidente do Departamento Científico de Gastroenterologia Pediátrica da SCP
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